中西医结合治疗发作期热哮型儿童哮喘临床研究

摘要：

目的:观察定喘汤加味保留灌肠治疗发作期热哮型儿童哮喘患者的临床疗效.方法:110例发作期热哮型儿童哮喘患者随机分为对照组和观察组各55例.对照组均予沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱注射雾化、氨溴索化痰等西医对症治疗,观察组在对照组基础上给予定喘汤加味保留灌肠疗法.观察两组治疗前后超敏.C反应蛋白(high sensitive c-reactive protein,hs-CRP)、白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(tumornecrosis factor-α,TNF-α)的变化;治疗前后症状(喘息、咳嗽、胸膈满闷、咳痰、哮鸣)积分变化,由同一医师进行评分;观察临床疗效.结果:两组治疗后hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平均明显低于同组治疗前(P＜0.01);治疗后观察组患者血清中hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后喘息、咳嗽、胸膈满闷、咳痰、哮鸣音主要症状积分及症状总积分均低于对照组(P＜0.05).两组治疗后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC％水平均明显高于同组治疗前(P＜0.01);治疗后观察组患者血清中FEV1、FVC、FEV1/FVC％水平均高于对照组(P＜0.05).对照组有效率87.3％,观察组有效率为98.2％,两组有效率比较,差异有统计学意义(x2=4.853,P=0.028＜0.05).结论:中西医结合治疗发作期热哮型儿童哮喘患者临床使用安全,能有效改善肺功能患,提高临床疗效;其作用机制可能与降低患者血清中hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平相关.

关键词：儿童哮喘、热哮、定喘汤、超敏-C反应蛋白、白介素1β、肿瘤坏死因子-α

所属期刊栏目：31

分类号：R259.622.5(中医内科)

资助基金：河南省重点科技攻关项目102102310070

在线出版日期：2016-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：783-786