不同通气方式对老年腹腔镜胃癌根治术患者肺氧合功能及肺部并发症的影响
目的 探讨不同通气方式对老年腹腔镜胃癌根治术患者肺氧合功能及肺部并发症的影响.方法 采用随机数字表法将行腹腔镜胃癌根治术的60例老年患者分为VCV、PCV、VP、PP四组,每组15人.VCV组容量控制通气、PCV组压力控制通气、VP组容量控制通气联合呼气末正压通气、PP组压力控制通气联合呼气末正压,比较4组患者不同时间点呼吸力学指标Ppeak、Cdyn和肺功能指标OI、A-aDO2以及术后3天内肺部并发症发生情况.结果 T2-3时4组患者Ppeak较T1时增高,Cdyn较T1时降低,T3-4时PP组Cdyn水平与VP组相比显著增加(P<0.05);T2-3时与VCV组相比PCV组、VP组、PP组OI增高、A-aDO2降低,T3-4时PP组、VP组与VCV组、PCV组相比A-aDO2降低(P<0.05),VCV组患者的并发症发生率(40.00％)高于PCV组(26.67％)及VP组(26.67％),同时三组均高于PP组(6.67％)(P<0.05).结论 腹腔镜胃癌根治术中压力控制通气联合PEEP与容量控制通气联合PEEP比较,气道压力更低、肺顺应性更高、肺氧合功能改善更显著、并发症发生率低.
不同通气方式;老年腹腔镜胃癌根治术;肺氧合功能;肺部并发症
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R457.2(治疗学)
2021-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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