动脉导管未闭合并主动脉缩窄同期介入治疗1例
1 病例介绍
患者,女,14岁,因"发现心脏杂音10余年,劳力性气促1年"入院. 查体:发育欠佳,体重36 kg,血压130/72 mmHg,胸廓前突畸形,脊柱侧弯畸形,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音. 心界左下扩大,律齐,心率94次/分,P2亢进,胸骨左缘第二肋间可闻及连续的机械样杂音,双下肢皮温低,无杵状指(趾). 超声心动图提示:先天性心脏病动脉导管未闭(管型内径约7.5 mm)大血管水平连续性左向右分流;二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣轻度返流;中度肺动脉高压;左室、左房增大(左房内径38 mm,左室内径54 mm). 心电图提示:左室高电压. 血常规提示红细胞计数、血红蛋白、血小板计数均正常,白细胞计数10.23×109/L,中性粒细胞百分比78.8%,胸片示:右肺中下叶、左肺下叶渗出性病变,考虑肺部感染,予以青霉素静滴抗感染治疗1周后,复查胸片示:心影改变;双肺充血征象. 临床诊断:①先天性心脏病 动脉导管未闭 中度肺动脉高压 左室、左房增大 心功能Ⅱ级(NYHA分级);②先天性脊柱侧弯畸形;③双肺肺炎.
动脉导管未闭、闭合、主动脉缩窄、先天性心脏病、脊柱侧弯畸形、肺动脉高压、左室高电压、左房增大、中性粒细胞百分比、红细胞计数、左室内径、左向右分流、血小板计数、抗感染治疗、超声心动图、左房内径、主动脉瓣、心脏杂音、血红蛋白、临床诊断
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R541(心脏、血管(循环系)疾病)
贵州省科技合作计划项目黔科合LH字[2015]7160号;贵阳市科技计划项目筑科合同[20151001]社53号
2017-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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