慢性阻塞性肺疾病急性加重患者行序贯机械通气的切换时机分析
目的：研究以肺部感染控制窗（PIC）联合改良格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AE－COPD）患者行序贯通气有创-无创切换治疗中的疗效，并进行评价分析。方法选取我院2012年1月至2015年6月收治的182例（AECOPD）患者，采用有创-无创序贯机械通气治疗，随机分为研究组和对照组两组，研究组切换时机为出现PIC窗，且改良GCS评分达到15分并稳定2h；对照组切换时机为出现PIC窗。比较两组患者VAP发生率、气管插管保留时间、有创通气总时间、总机械通气时间、入住ICU时间、再次插管率以及死亡率等指标。结果研究组的ICU住院时间、机械通气总时间小于对照组，再次插管率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组的VAP发生率和死亡率和对照组差异并不显著（P＞0.05）。结论 PIC窗联合GCS评分达到15分并稳定2 h作为AECOPD患者序贯通气的切换标准可降低再次插管率、机械通气总时间以及ICU住院时间，具有重要临床意义。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺部感染控制窗、改良格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、序贯机械通气、切换时机
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R563(呼吸系及胸部疾病)
2016-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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