10.3969/j.issn.1001-8131.2007.03.056
甲状腺激素抵抗综合征1例
@@ 1 病例报告
患者,女,34岁.因甲状腺肿大5年,颜面及四肢肿胀、怕冷半年,于2004年6月8日入院.查体:血压130/90mmHg,心率60次/分,颜面浮肿.甲状腺Ⅱ度肿大,质中,无压痛及结节.四肢皮肤粗糙,四肢明显非凹陷性水肿.其它无阳性发现.实验室检查:血常规:红细胞3.03×1012 /L,血红蛋白98g/L;尿常规正常;血糖、血脂、肝、肾功能正常;血FT328.9pmol/L(正常值2.2-6.8 pmol/L),FT4152.3pmol/L(正常值10.3-25.7 pmol/L),TSH4.2uIu/L(正常值0-10 uIu/L),TGAb、TMAb均正常.甲状腺131碘摄取率2h3%(正常值5-8 %)、4h4%(正常值8-15%)、24h10%(正常值15-45 %);甲状腺扫描提示甲状腺弥漫性肿大;TRH兴奋试验无法做;头颅蝶鞍CT正常.临床上疑为全身型甲状腺激素抵抗综合征,给予L-T4(优甲乐)25-75 ug/d,半年后复查血FT3、FT4正常,至今随诊2年余,甲状腺肿大仍存在,而浮肿、怕冷症状消失,多次复查FT3、FT4、TSH均正常.
甲状腺肿大、甲状腺激素抵抗、四肢、实验室检查、甲状腺扫描、血红蛋白、兴奋试验、皮肤粗糙、复查、浮肿、非凹陷性、病例报告、肢肿胀、优甲乐、血常规、肾功能、摄取率、全身型、尿常规、弥漫性
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R581.2(内分泌腺疾病及代谢病)
2007-08-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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