补中益气汤加减治疗前列腺切除术后压力性尿失禁的临床观察

摘要：

目的 观察补中益气汤加减治疗前列腺切除术后压力性尿失禁的临床效果.方法 将84例前列腺切除术后压力性尿失禁患者按照随机数字表法分为2组,对照组42例予西医常规治疗,治疗组42例在对照组基础上联合补中益气汤加减治疗.2组均治疗1个月后统计疗效,比较2组治疗前后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)(包括漏尿频率、漏尿量及漏尿对生活影响)评分、中医证候(包括夜尿次数、残余尿量、下肢乏力、疲惫、腰膝腿软、畏寒、舌苔及脉象)评分、1 h尿垫试验漏尿量及尿动力学指标[包括最大尿流速(Qmax)、残余尿量(PRV)、最大逼尿肌压(Pdet)及最大膀胱容量(MCC)]变化情况,比较2组治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率95.2％(40/42),不良反应总发生率7.1％(3/42),对照组总有效率76.2％(32/42),不良反应总发生率4.8％(2/42),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后ICI-Q-SF漏尿频率、漏尿量、漏尿对生活影响评分及总分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后ICI-Q-SF漏尿频率、漏尿量、漏尿对生活影响评分及总分均低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后Qmax、Pdet及MCC均升高(P<0.05),PRV均降低(P<0.05),且治疗组治疗后Qmax、Pdet及MCC均高于对照组(P<0.05),PRV低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后中医证候夜尿次数、残余尿量、下肢乏力、疲惫、腰膝腿软、畏寒、舌苔、脉象评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医证候各项评分均低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后1 h尿垫试验漏尿量均减少(P<0.05),且治疗组治疗后1 h尿垫试验漏尿量少于对照组(P<0.05).结论 补中益气汤加减治疗前列腺切除术后压力性尿失禁临床疗效确切,可有效改善患者尿失禁症状,提高控尿、排尿能力,改善中医证候表现,且安全可靠.

关键词：前列腺切除术、尿失禁、手术并发症、中药疗法、补中益气汤

所属期刊栏目：45

分类号：R697.3(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：海南省卫生计生行业科研项目19A200084

在线出版日期：2023-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：589-592,596