温脾补肾泄浊汤联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病脾肾阳虚兼血瘀证的疗效及对血液流变学和肾脏纤维化指标水平的影响

摘要：

目的 观察温脾补肾泄浊汤联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病脾肾阳虚兼血瘀证的疗效及对血液流变学和肾脏纤维化指标水平的影响.方法 将100例糖尿病肾病脾肾阳虚兼血瘀证患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予厄贝沙坦片+西医常规治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加用温脾补肾泄浊汤.2组均治疗30 d.比较2组疗效;比较2组治疗前后肾功能指标尿白蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(CCr)和β2微球蛋白(β2-MG)变化;比较2组治疗前后凝血功能指标凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)变化;比较2组治疗前后血液流变学指标全血黏度(高切)、全血黏度(中切)、全血黏度(低切)、血细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、血流方程K值、血浆黏度及红细胞聚集指数变化;比较2组治疗前后肾脏纤维化指标血胱抑素C(Cys-C)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(T1MP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)变化.结果 治疗组总有效率86.00％(43/50),对照组总有效率68.00％(34/50),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后UAER、β2-MG水平均较本组治疗前降低(P<0.05),CCr水平较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组UAER、β2-MG水平均低于对照组(P<0.05),CCr水平高于对照组(P<0.05).2组治疗后TT、APTT均较本组治疗前升高(P<0.05),FIB较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组TT、APTT均高于对照组(P<0.05),FIB低于对照组(P<0.05).2组治疗后全血黏度(中切)、HCT、全血黏度(高切)、ESR、全血黏度(低切)、血流方程K值、红细胞聚集指数、血浆黏度均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组全血黏度(中切)、HCT、全血黏度(高切)、ESR、全血黏度(低切)、血流方程K值、红细胞聚集指数、血浆黏度均低于对照组(P<0.05).2组治疗后Cys-C、TIMP-1、TGF-β1、CⅣ均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组Cys-C、TIMP-1、TGF-β1、CⅣ均低于对照组(P<0.05).结论 温脾补肾泄浊汤联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病脾肾阳虚兼血瘀证,可改善患者肾功能、血液流变学及凝血状态,抑制肾间质纤维化.

关键词：糖尿病肾病、中西医结合疗法

所属期刊栏目：44

分类号：R587.240.58(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：河北省中医药管理局中医药类科研计划课题2022402

在线出版日期：2023-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2036-2041