血必净注射液联合参附注射液治疗脓毒性休克阳气暴脱证疗效观察及对血清炎症指标和心肌损伤标志物的影响

摘要：

目的 观察血必净注射液联合参附注射液治疗脓毒性休克阳气暴脱证的临床疗效及对血清炎症因子和心肌损伤标志物的影响.方法 将93例脓毒性休克阳气暴脱证患者按照随机数字表法分为2组.对照组46例采用西医常规治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上予血必净注射液联合参附注射液治疗.2组均治疗7 d.比较2组治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、中医证候评分、血清炎症相关指标[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)],并统计疗效及28 d死亡率.结果 治疗组总有效率89.36％(42/47),对照组总有效率71.74％(33/46),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后2组APACHEⅡ评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05).治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05).治疗后2组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05).治疗后2组血清cTnI、CK-MB、BNP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05).2组28 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血必净注射液联合参附注射液治疗有助于改善脓毒性休克阳气暴脱证患者临床症状,提高治疗效果,可能与抑制炎性反应、拮抗心肌损伤等因素有关.

关键词：休克,脓毒性;中药疗法;炎症趋化因子类

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分类号：R631.405.31(外科感染)

资助基金：海南医学院第一附属医院2019年度青年培育基金项目编号:HYYFYPY201919

在线出版日期：2021-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：762-766