补肾滋肝方联合球囊扩张椎体后凸成形术治疗肝肾亏虚型绝经后骨质疏松性椎体骨折的临床研究

摘要：

目的 观察补肾滋肝方联合球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗肝肾亏虚型绝经后骨质疏松性椎体骨折(OVF)的临床疗效及对骨转换标志物、血清铁蛋白(SF)和雌二醇(E2)水平的影响.方法 将120例OVF患者按照随机数字表法分为2组.对照组60例采用PKP治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上予补肾滋肝方治疗.2组疗程均3个月.比较2组治疗前后骨密度(BMD)、中医证候评分、骨转换标志物[骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原N端肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原交联C-端肽(CTX)]、SF、E2及疼痛视觉模拟评分(VAS)改善情况,并统计疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率91.67％(55/60),对照组总有效率78.33％(47/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后2组BMD均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05).治疗后2组各项中医证候评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05).治疗后2组OC、BALP、PⅠNP、CTX水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05).治疗后2组SF水平均较本组治疗前降低(P<0.05),E2均升高(P<0.05),且治疗后治疗组SF低于对照组(P<0.05),E2高于对照组(P<0.05).2组治疗1、2、3个月后疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组疼痛VAS均低于对照组同期(P<0.05).2组治疗期间均未发生严重不良反应.结论 补肾滋肝方联合PKP治疗肝肾亏虚型绝经后OVF疗效显著,安全性高,能促进疼痛缓解,提高BMD,改善骨代谢,可能与提高雌激素水平和改善铁代谢有关.

关键词：补肾、骨质疏松、绝经后、脊柱骨折、中药疗法

所属期刊栏目：42

分类号：R681.4;R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：2018年安徽省卫生和计划生育委员会科研计划编号:2018QK0956

在线出版日期：2020-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：397-401,458