10.3969/j.issn.1002-2619.2020.01.013
消风散合凉血五根汤联合西药治疗成人过敏性紫癜性肾炎临床疗效及对患者血表皮生长因子、血小板活化因子乙酰水解酶的影响
目的 观察消风散合凉血五根汤联合西药治疗成人过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效及对患者血表皮生长因子(EGF)、血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)的影响.方法 将90例成人HSPN患者按照随机数字表法分为2组.对照组45例予常规西医治疗;治疗组45例在对照组基础上加服消风散合凉血五根汤治疗.2组均治疗8周.比较2组治疗前后中医证候评分、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数(U-RBC)、尿微量白蛋白尿肌酐比值(UACR)、估算肾小球滤过率(eGFR)、血EGF、PAF-AH水平,并统计2组临床疗效及不良反应情况.结果 治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率68.89%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后2组各项中医证候评分及总分均降低(P<0.05),治疗组治疗后各项中医证候评分及总分均低于对照组(P<0.05).治疗后2组Cr、BUN、24 h尿蛋白定量、U-RBC、UACR均降低(P<0.05),eGFR升高(P<0.05);治疗组治疗后Cr、BUN、24 h尿蛋白定量、U-RBC、UACR均低于对照组(P<0.05),eGFR高于对照组(P<0.05).治疗后2组血EGF、PAF-AH水平均降低(P<0.05),治疗组治疗后血EGF、PAF-AH水平均低于对照组(P<0.05).治疗组不良反应率(11.11%)低于对照组(26.67%,P<0.05).结论 成人HSPN在西医治疗基础上,加用消风散合凉血五根汤可提高临床疗效,不仅可改善临床症状,还能改善肾功能,降低糖皮质激素不良反应,其机制之一可能与其下调血EGF、PAF-AH水平有关.
消风散、凉血、紫癜、过敏性、肾炎、中西医结合疗法
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R692.340.58(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2017年度河北省中医药管理局科研计划项目编号:2017111
2020-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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