扶正化瘀方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化临床观察

摘要：

目的 观察扶正化瘀方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)肝硬化的临床疗效.方法 将60例乙肝肝硬化患者随机分为2组,对照组28例予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,总疗程96周;治疗组32例在对照组治疗基础上加扶正化瘀方治疗,24周后停用中药,后续治疗同对照组,总疗程96周.观察2组治疗24周后临床症状、体征改善率;比较2组治疗前、治疗24周后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(Alb)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]及肝脏硬度值(LSM)、AST/血小板(PLT)指数(APRI)变化;观察2组乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率.结果 治疗组治疗后除肝脾大外,其余临床症状、体征改善率均高于对照组(P<0.05).2组治疗后肝功能、肝纤维化指标及LSM、APRI均较本组治疗前改善(P<0.05),除Alb外,治疗组治疗后肝功能、肝纤维化指标及LSM、APRI均较对照组治疗后改善(P<0.05).2组HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 扶正化瘀方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗乙肝肝硬化,可缓解患者症状,改善肝功能、肝纤维化等指标,提高患者依从性,有利于完整疗程的顺利进行,值得临床推广应用.

关键词：肝炎、乙型、并发症、肝硬化、中西医结合疗法

所属期刊栏目：39

分类号：R512.620.6;R575.201(传染病)

资助基金：苏州市科学技术局2015年度苏州市科技发展计划应用基础研究-医疗卫生〔第五批〕项目SYSD2015174;苏州市卫生和计划生育委员会苏州市临床医学中心含建设项目Szzx201508

在线出版日期：2017-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：714-718