硝黄汤鼻饲联合灌肠对重症慢性阻塞性肺疾病患者肠屏障功能障碍的影响

摘要：

目的 观察硝黄汤鼻饲联合灌肠对重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肠屏障功能障碍的影响.方法 将80例COPD肠屏障功能障碍患者随机分为2组.对照组40例予常规治疗,治疗组40例在第1 d留取试验标本后即在常规治疗的同时予硝黄汤鼻饲联合灌肠.2组分别于治疗前及治疗第1、3、5 d观察患者肠鸣音、急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分,检测血浆二胺氧化酶(DAO)、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)及内毒素水平,记录患者ICU住院天数,观察2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)情况.结果 对照组治疗后第1、3、5 d肠鸣音改变、APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后第1 d肠鸣音与本组治疗前有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);第3、5 d肠鸣音、APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后第1 d治疗组肠鸣音改变与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平改变与对照组同期比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第3、5 d治疗组肠鸣音改变、APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平改变与对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后ALT、Cr及BUN组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 硝黄汤鼻饲联合灌肠能改善重症COPD患者肠屏障功能障碍,对肝肾功能无影响.

关键词：肺疾病、阻塞性、慢性病、投药和剂量、插管法、胃肠、灌肠、中药疗法

所属期刊栏目：39

分类号：R563.905.31(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：四川省自贡市重点科技计划项目2011S090

在线出版日期：2017-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：23-26