基于风险因素构建预见性干预方案及对高龄患者血糖水平、PICC置管并发症的影响

摘要：

目的 建立基于风险因素的预见性干预方案,考察其对高龄患者血糖、血压、血脂等基本体征,以及对经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)并发展(并发症)的影响效果.方法 选取 2020 年 1月至 2022 年 7 月收治的 108 例高龄PICC置管患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 54 例.对照组患者采用常规干预措施,观察组患者采用基于风险因素的预见性干预方案,比较干预前后 2 组患者的血糖、血压和血脂水平,记录2 组患者的穿刺点皮肤情况和置管情况,以及置管期间不良反应发生率.结果 对照组和观察组患者的置管时间分别为(1.18±0.24)年和(1.34±0.28)年,穿刺一次性成功率分别为 81.48%和 94.44%,观察组患者置管时间明显更长,一次性成功率更高(P<0.05);观察组患者的血脂、血压、血糖水平明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者穿刺点肿胀程度为0～Ⅰ级的发生率为81.48%,Ⅱ～Ⅲ级发生率为18.52%,对照组分别为53.70%和 46.30%,观察组患者穿刺点出血程度为 0～Ⅰ级的发生率为 88.89%,Ⅱ～Ⅲ级发生率为 11.11%,对照组分别为61.11%和 38.89%,观察组患者穿刺点肿胀和渗血程度明显轻于对照组(P<0.05);观察组患者导管堵塞、导管脱落、静脉炎、导管相关性感染、出血、血栓等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组分别为 0、1.85%、3.70%、3.70%、5.56%、3.70%,对照组分别为 9.26%、9.26%、11.11%、12.96%、20.37%、12.96%.结论 建立基于风险因素的预见性干预方案,能有效预防高龄PICC置管患者相关并发症,改善穿刺点情况,减少留置时间,同时还能平衡高龄PICC置管患者的基本体征,改善预后,该种干预方案具有重要临床应用价值.

关键词：预见性干预、风险因素、中心静脉置管、高龄患者、并发症预防

所属期刊栏目：45

分类号：R472(护理学)

资助基金：广东省自然科学基金项目2015A030313872

在线出版日期：2023-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2765-2769