10.3969/j.issn.1002-7386.2023.12.022
GEMOX方案联合免疫疗法对晚期胆管癌疗效及肿瘤标记物的影响
目的 探讨纳武利尤单抗联合GEMOX方案治疗晚期胆管癌的疗效及对肿瘤标记物的影响.方法 选取2017 年1 月至2018 年12 月晚期胆管癌患者将100 例通过随机数表法分为对照组和试验组,每组50 例.对照组给予GEMOX方案治疗,吉西他滨,1 000 mg/m2,静脉滴注30 min,d1,8,奥沙利铂,100 mg/m2,静脉滴注2 h,d1;试验组在对照组基础上,于化疗第 1 天,联合纳武利尤单抗治疗,240 mg静脉滴注,静脉滴注 30 min,2 周1 次;2 组均以21d为 1 个周期,连续治疗 4 个周期.比较 2 组临床疗效、肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、癌抗原(CA125)、糖类抗原(CA199、CA242、CA50)]的变化及毒副反应.结果 治疗 4 个周期后,试验组和对照组客观缓解率(RR)分别为27.5%和 18.00%,差异无统计学意义(P>0.05),试验组和对照组疾病控制率(DCR)分别为 80.00%和 58.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组和对照组CEA分别为(21.44±2.39)和(27.45±2.94)ng/ml,CA125 分别为(43.05±2.60)和(52.25±5.62)kU/L,CA199 分别为(248.34±35.57)和(312.22±46.08)kU/L,CA242 分别为(23.57±1.88)和(31.50±2.78)U/ml,CA50 分别为(30.40±3.59)和(46.09±3.43)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,2 组白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、粒细胞减少、胃肠道反应、肾脏毒性、神经毒性、皮肤病变、骨髓抑制发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 纳武利尤单抗联合GEMOX方案治疗晚期胆管癌可有效提高疾病控制率,降低肿瘤标志物的表达,且不增加不良反应.
晚期胆管癌、吉西他滨、奥沙利铂、纳武利尤单抗、肿瘤标记物、毒副反应
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R735.8(肿瘤学)
河北省卫生厅科研基金项目20220605
2023-07-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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