右美托咪定复合罗哌卡因髂腹下神经阻滞对小儿斜疝手术及肠道功能的影响

摘要：

目的 探讨右美托咪定(DEX)复合罗哌卡因髂腹下神经阻滞对小儿斜疝手术及肠道功能的影响.方法 选择2019年10月至2020年10月行腹股沟斜疝术的68例患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组34例.研究组患儿给予罗哌卡因1 mg/kg复合DEX 1μg/kg髂腹下神经阻滞,对照组患儿给予罗哌卡因1 mg/kg髂腹下神经阻滞.记录患儿入室时(T1)、切皮时(T2)、切皮后10 min(T3)、缝皮时(T4)、苏醒时(T5)的HR、MAP、血氧饱和度(SPO2)变化情况;采用中文版儿童疼痛行为量表(FLACC)评估患儿术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h评分,记录患儿术后镇痛药物使用情况;术前及术后24 h分别采用高效液相色谱测定患儿尿乳果糖/甘露醇)(L/M)值,酶联免疫法测定患儿尿液尿肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP).结果 2组患儿T3～T5时点HR、MAP呈下降趋势,其中研究组T3～T5时点HR、MAP值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患儿术后各时点FLACC呈下降趋势,其中研究组各时点FLACC评分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后使用镇痛药物研究组患儿8例,对照组患儿18例,研究组患儿术后使用镇痛药物使用率低于对照组患儿(χ2=6.227,P=0.013);术后2组患儿L/M、IFABP均较术前升高,其中研究组患儿L/M、IFABP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DEX复合罗哌卡因可增强小儿斜疝手术髂腹下神经阻滞效果,延长术后镇痛时间,对患儿术后肠黏膜屏障功能损伤具有一定改善作用.

关键词：儿童、腹股沟斜疝、右美托咪定、神经阻滞、肠黏膜屏障

所属期刊栏目：44

分类号：R656.22(外科学各论)

在线出版日期：2022-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1638-1641