10.3969/j.issn.1002-7386.2022.06.021
目标导向治疗联合重症超声在老年脓毒性休克患者中的应用价值
目的 研究目标导向治疗(EGDT)联合重症超声在老年脓毒性休克患者中的应用价值.方法 选取2018年6月至2020年6月重症医学科收治的老年脓毒性休克患者60例为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组30例.对照组行EGDT,观察组在床旁超声指导下行EGDT.比较2组血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)]、血气分析(pH值、PaO2、HCO3-)、氧代谢指标[混合静脉血氧饱和度(ScvO2)、氧合指数(OI)、乳酸(Lac)]、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TnI)、急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、机械通气时间、住ICU时间、28 d病死率.结果 2组治疗前HR、MAP、CVP、pH值、PaO2、HCO3-、ScvO2、PO2/FiO2、Lac、CRP、PCT、BNP、TnI、APACHEⅡ评分、SOFA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后不同时间点HR、Lac、CRP、PCT、BNP、TnI、APACHEⅡ评分、SOFA评分均较治疗前降低,MAP、CVP、pH值、PaO2、HCO3-、ScvO2、PO2/FiO2均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组治疗后不同时间点HR、Lac、CRP、PCT、BNP、TnI、APACHEⅡ评分、SOFA评分低于对照组,MAP、CVP、pH值、PaO2、HCO3-、ScvO2、PO2/FiO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组机械通气时间、住ICU时间短于对照组,28 d病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EGDT联合重症超声应用于老年脓毒性休克患者能够维持血流动力学稳定、改善组织氧代谢和预后.
目标导向治疗、重症超声、脓毒性休克、应用
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R631.4(外科感染)
张家口市科研计划项目1921130H
2022-03-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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