不同方法注射硝普钠在急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗中预防无复流的对照研究

摘要：

目的 观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入术(PPCI)中两种应用硝普钠方式对于预防无复流现象(NRP)及相关指标的影响.方法 选取高血栓负荷的STEMI病例110例,随机分为导引导管组和抽吸导管组,每组55例.在急诊介入操作中,于支架植入前,分别采用经导引导管和经抽吸导管梗死相关动脉远端两种方式注射硝普钠.比较2组患者PPCI即刻NRP发生率、梗死相关血管心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、ST段回落率(STR)及6个月后左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVD)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、主要心血管不良事件(MACE)发生率.结果 2组基线情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后NRP抽吸导管组低于导引导管组(3.64％、10.91％,P=0.018).抽吸导管组TIMI分级、TMPG、STR均优于导引导管组(P<0.05).术后6个月抽吸导管组LVEF、LVD、NT-proBNP优于导引导管组(P<0.05);2组术后6个月随访,MACE事件比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经抽吸导管途径使用硝普钠预防STEMI患者PPCI术后发生NRP及STR更加有效,能改善PPCI后6个月心室重构及降低NT-proBNP.

关键词：STEMI、血栓抽吸导管、硝普钠、无复流现象

所属期刊栏目：41

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：石家庄市科学技术研究与发展指导计划项目18146045

在线出版日期：2019-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3563-3566,3570