凝血指标对创伤性颅脑损伤患者院内死亡的预测价值

摘要：

目的 探讨凝血指标对创伤性颅脑损伤患者院内死亡的预测价值.方法 选取2016年6月至2018年1月诊断及治疗的创伤性颅脑损伤患者319例,其中7例患者转至其他医院治疗,其余患者根据是否发生院内死亡分为死亡组(n=23)和对照组(n=289).比较2组一般资料及凝血指标国际标准比值比(INR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、 纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-dimer),应用Logistic回归分析死亡的独立危险因素,应用ROC曲线评估凝血指标对死亡的预测效能.结果 共发生死亡23例(7.21％);死亡组INR、PT、APTT及D-dimer均显著高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归结果显示INR及APTT是死亡发生的独立危险因素(OR=2.217、3.026;P=0.001、0.000);联合应用INR及APTT预测死亡发生的AUC面积为0.897,显著优于单独预测(Z=2.041、2.573;P=0.05),且联合预测的敏感性显著优于单独预测(P<0.05).结论 凝血指标中INR及APTT对创伤性颅脑损伤患者院内死亡的发生具有较好的预测价值.

关键词：标准比值比、活化部分凝血酶原时间、创伤性颅脑损伤、院内死亡

所属期刊栏目：41

分类号：R651.15(外科学各论)

在线出版日期：2019-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3302-3304,3308