降钙素原、中性粒细胞CD64、内毒素检测联合细菌培养对化疗后脓毒症诊断的价值

摘要：

目的 探讨降钙素原、中性粒细胞CD64、内毒素检测联合细菌培养对非小细胞肺癌化疗后脓毒症诊断的价值.方法 根据细菌培养结果,将100例非小细胞肺癌化疗后脓毒症患者分为化疗后革兰阳性杆菌血流感染所致脓毒症患者(G+菌组,n=57)、化疗后革兰阴性杆菌血流感染所致脓毒症患者(G-菌组,n=43),另选取30例化疗后未发生脓毒症的患者作为对照组(n=30).分别采用双抗体夹心免疫发光法、流式细胞学原理、动态比浊法测定三组受试患者血清降钙素原水平、中性粒细胞表面CD64阳性百分率以及内毒素水平,通过绘制ROC曲线评估降钙素原、中性粒细胞CD64、内毒素单独及联合预测化疗后G+菌、G-菌血流感染所致脓毒症的灵敏度以及特异性.结果 对照组受试患者血清降钙素原水平、中性粒细胞表面CD64阳性百分率、内毒素水平均明显低于G+菌组以及G-菌组(P<0.05),G+菌组上述指标明显低于G-菌组,且3组受试患者间差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,降钙素原、中性粒细胞表面CD64阳性百分率、内毒素三者联合预测化疗后G+菌、G-菌血流感染所致脓毒症时,曲线下面积为0.851,灵敏度与特异性分别为80.2％和88.2％,联合预测化疗后G-菌血流感染所致脓毒症时,曲线下面积为0.896,灵敏度与特异性分别为82.1％和96.2％.结论 检测血清降钙素原、中性粒细胞表面CD64、内毒素水平有利于化疗后脓毒症的诊断并能够对G+菌、G-菌血流感染所致脓毒症进行鉴别,三者联合诊断的灵敏度及特异性均高于单独检测其中一种.

关键词：非小细胞肺癌、脓毒症、降钙素原、中性粒细胞、内毒素

所属期刊栏目：41

分类号：R631.2(外科感染)

资助基金：佛山市医学类科技攻关项目2015AB001185

在线出版日期：2019-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：240-243