动态增强CT时间密度曲线参数在肺部孤立性结节良恶性鉴别中的应用

摘要：

目的 探讨在肺部三期强化检查中,由时间密度曲线归纳出的参数——主动脉期(23 s)与延迟期(90 s)CT值差值(绝对值)能否在强化峰值的基础上进一步区分孤立性肺部结节(或团块)的良恶性.方法 回顾性分析38例有病理结果的肺部孤立性结节或团块三期(13 s、23 s、90 s)CT强化图像,测量其ROI(感兴趣区)的CT值,分别计算强化峰值与主动脉期(23 s)与延迟期(90 s)CT值差值.在排除无明显强化的病例(强化峰值<15 Hu)后,以t检验分析剩余的肺癌与炎性病例的主动脉期、延迟期CT值差值差异是否有统计学意义.结果 在排除无明显强化的病例(强化峰值<15 Hu)后,肺癌与炎性病例的主动脉期、延迟期CT值差值有统计学差异(P=0.002).以强化峰值>15 Hu作为判断恶性SPN(或团块)的阈值时,灵敏度为100％,特异度为28.6％.以强化峰值>15 Hu且主动脉期、延迟期CT值差值<20 Hu作为判断恶性SPN(或团块)的标准时,特异度可提升至84.2％.结论 大部分恶性SPN强化曲线的流出期表现为平台型,而炎性SPN通常为表现为持续上升或速升速降.在肺部三期强化检查中,主动脉期、延迟期CT值差值可以在强化峰值的基础上进一步区分孤立性肺部结节(或团块)的良恶性,有一定的临床应用价值.

关键词：孤立性肺结节、肺癌、动态增强CT、时间密度曲线

所属期刊栏目：41

分类号：R814.42(放射医学)

资助基金：河北省卫计委项目青年科技课题20170427

在线出版日期：2019-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：219-222