全腹腔镜胃癌根治术在高龄患者手术中的安全性与可行性分析

摘要：

目的 评价高龄患者全腹腔镜胃癌根治术的安全性与可行性.方法 回顾分析2011年3月至2017年10月72例行胃切除术高龄(≥70岁)胃癌患者的临床资料,其中34例行腹腔镜手术(A组),38例行开放手术(B组),通过分析2组术前ASA评分、术后TNM分期、手术耗时、术中出血量、术前及术后心肺功能、术中气道压力、术后胃肠道功能恢复时间、术后并发症、标本淋巴结阳性率,比较两种手术方式的安全性.结果 2组患者术前ASA评分、术后TNM分期、手术耗时差异无统计学意义(P>0.05).患者术中心功能(心脏指数、射血分数)、肺功能(动脉血PaCO2、pH值)腹腔镜手术组较开放手术组增高(P<0.05),患者术后24 h心肺功能2组间差异无统计学意义(P>0.05).2组患者间术中气道压力差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜手术组明显高于开放手术组(P<0.05).腹腔镜组术后排气时间、术后住院时间显著少于开腹组(P<0.05);术中出血量、手术后并发症开腹组明显高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后病理淋巴结数目、阳性率2组间差异无统计学意义(P>0.05).平均随访15个月,腹腔镜组和开腹组患者总生存率分别是56.1％ 和57.9％(P>0.05).结论 高龄患者接受腹腔镜胃癌根治术较开放手术具有出血少、术后胃肠道功能恢复快的优势,具有良好的安全性及可行性.

关键词：胃癌、高龄、腹腔镜手术、安全性、术后康复

所属期刊栏目：40

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2018-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1671-1674