氨甲环酸对人工全膝关节置换术后失血量的影响分析

摘要：

目的：分析氨甲环酸对人工全膝关节置换术后失血量的影响并观察其安全性。方法选取2012年1月至2015年1月收治的接受人工全膝关节置换术治疗膝骨关节炎( Kellgren-Lawrence Ⅳ级)患者62例,依据随机平均原则分为研究组和对照组,每组31例。研究组在假体装配完成后,止血带解除前10 min经静脉滴注氨甲环酸(10 mg/kg),3 h后以同样剂量及方式再次给药；对照组患者均给予同等剂量0.9%氯化钠溶液,记录患者术中失血量、术后总失血量、术后显性失血量、术后隐性失血量、术后总引流量、术后前3d输血量、凝血检测指标(凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体)、并发症等情况。结果2组患者术中失血量接近( t =1.238, P>0.05)；研究组患者术后总失血量、术后显性失血量、术后隐性失血量、术后总引流量、术后输血量均少于对照组(t=10.237, P <0.05；t =8.446, P <0.05；t =6.014, P <0.05；t =9.667, P <0.05；t =6.159, P <0.05)；2组患者术中松止血带时凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体差异无统计学意义( t =1.205, P >0.05；t =1.557, P >0.05；t =1.662, P >0.05；t =1.147, P >0.05)；2组患者术后3 h凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体差异均无统计学意义( t =1.304, P >0.05；t =2.012,P>0.05；t =1.624, P >0.05；t =1.059, P >0.05)；截止术后第15天,研究组患者未发现下肢深静脉栓塞或肺栓塞等临床表现,术后第15天彩色多普勒超声及CT检查未见明显异常。结论在TKA术中及术后短期内运用氨甲环酸能安全减少患者术后的失血量,值得临床借鉴。

关键词：人工全膝关节置换术、氨甲环酸、术后失血量

所属期刊栏目：38

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金青年科学基金项目81201373

在线出版日期：2016-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2569-2571