全胸腔镜肺叶切除治疗肺癌的临床效果及对患者免疫功能、炎性因子和生存质量的影响

摘要：

目的 探讨胸腔镜肺叶切除治疗肺癌的临床效果及对患者免疫功能、炎性因子、生存质量的影响.方法 96例患者根据术式分为开胸组(n=44)和胸腔镜组(n---52),开胸组采用常规开胸手术,胸腔镜组采用全胸腔镜肺叶切除术.观察2组患者术中手术时间、术中出血量、淋巴清扫数量、术后引流时间、引流量,观察手术前后患者肺功能改变[最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)].观察2组患者均于术前、术后第3天血清检测患者免疫功能(IgG、IgA和IgM)和炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)]水平.2组术前及术后第7天采用癌症治疗功能评价系统一般量表(FACT-G)和肺癌附加模块评价患者生存质量.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、引流时间、引流量与开胸组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),开胸组淋巴结清扫数量略高于腹腔镜组,但差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后MVV、FEV1、FVC水平均低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05),胸腔镜组术后MVV、FEV1、FVC水平均高于开胸组,差异有统计学意义(P＜0.05).开胸组术后IgG、IgA、CRP、IL-6、SAA水平明显高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05),胸腔镜组术后IgG、CRP、IL-6、SAA水平明显高于术前,低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).开胸组术后生理、情感、功能、社会家庭状态、总分均低于术前,附加指标评分高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).胸腔镜组术后生理、情感、功能、社会家庭状态、附加指标状态评分、总分均高于术前、对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全胸腔镜肺叶切除治疗肺癌具有手术时间短、出血量少、引流量少的特点,且术中清扫淋巴结彻底,术后对肺功能免疫功能、炎性反应影响较小,同时患者生存质量荻益显著.

关键词：胸腔镜、肺肿瘤、免疫、炎性反应、生存质量

所属期刊栏目：38

分类号：R734.2(肿瘤学)

在线出版日期：2016-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1688-1690