老年 COPD 患者奈替米星静脉滴注给药的药动学研究与临床效果分析

摘要：

目的：研究老年慢性阻塞性肺部疾病（ COPD）患者奈替米星（ NTM）静脉滴注给药在下呼吸道的分布和药物动力学，并分析其临床疗效和不良反应。方法24例COPD患者分为A、B组，每组12例。2组NTM剂量分别为A组每天7=．0 mg／kg，B组给予5．0 mg／kg，静脉滴注。利用荧光偏振免疫方法，使用尿素替代肺泡液稀释内标，测定肺泡液、支气管分泌液和血清中的NTM浓度。结果 A组药物动力学参数表现为，血清中NTM最高浓度Cmax可达（26．73±4．96）mg／L，消除半衰期为3．95 h；肺泡液中最高浓度为（7．75±2．12）mg／L，是血清Cmax的30％，而支气管分泌液中药物的浓度与肺泡液浓度呈正相关（ r ＝0．6434， P ＜0．05）。采用静脉滴注给药方式，肺泡中的药物浓度比常见肺炎致病菌的MIC值高。连续给药7 d后，所有患者均未见神经、肝、肾毒性。结论静脉滴注给药方式，给药间隔时间长，且不会增加不良反应，更适用于临床上老年COPD患者的治疗。

关键词：静脉给药、奈替米星、肺疾病、阻塞性、临床效果、药动学

分类号：R969.11(药理学)

资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目编号wsTJJ20131227422827196210240020

在线出版日期：2015-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1148-1151