体外循环对小儿VSD患者外周血T细胞亚群和单个核细胞AgNORs的影响

摘要：

目的 系统探讨小儿室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)患者体外循环(extracorporeal circulation,ECC)前后T细胞亚群的比例和单个核细胞核仁组成区(nucleoar organizer regions,NORs)嗜银蛋白(AgNORs)的变化规律.方法 应用免疫组织化学和组织化学染色测定32例行VSD修补术的患儿静脉血标本5个时间点的T细胞亚群细胞百分率和单个核细胞AgNORs的数量.结果 与麻醉诱导后比较,成熟T淋巴细胞(CD+3细胞)及Th细胞(辅助性/诱导性T淋巴细胞,CD+4细胞)在停ECC即刻时降低(P＜0.05),术后第1、3天均显著降低(P＜0.01),术后第1天降到最低值[(46±6)%与(21.5±4.0)%],术后第3天时回升,术后第7天时恢复至麻醉诱导后水平(P＞0.05);Th/ Tc(抑制性/细胞毒性T淋巴细胞,CD+8细胞)比值在术后第1天时显著降低至(1.34±0.38)(P＜0.01),术后第3天即恢复到麻醉诱导后水平(P＞0.05);Tc细胞和单个核细胞AgNORs无显著变化(P＞0.05).结论 T淋巴细胞总数、Th细胞的比例变化和Th/ Tc比值变化有可能作为评价ECC后小儿VSD患者细胞免疫功能受抑制的重要指标;在单个核细胞AgNORs功能不受影响的前提下,于ECC前后应积极采取有效措施改善患儿T淋巴细胞免疫功能状态,增加抗感染能力,减少VSD小儿围ECC期并发症的发生.

关键词：体外循环、室间隔缺损、T 细胞、AgNORs

所属期刊栏目：32

分类号：R392.32

资助基金：河北省医学科学研究重点课题计划青年基金课题05139

在线出版日期：2010-12-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3112-3115