艾司氯胺酮用于妇科腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后镇痛的效果观察

摘要：

目的:探讨小剂量艾司氯胺酮(Esketamine)复合舒芬太尼(Sufentanil)用于妇科腹腔镜(Gynecological laparoscopy)术后静脉镇痛的效果.方法:选取择期妇科腹腔镜下子宫肌瘤剔除术80 例,随机分为S组和KS组,每组40 例.两组患者均实施全麻并于术后PCIA镇痛,S组:舒芬太尼50μg+昂丹司琼8mg,KS组:舒芬太尼25μg+艾司氯胺酮 25mg+昂丹司琼 8mg,均加入 0.9%氯化钠配至 50mL.为评价两组术后镇痛效果,主要监测指标:术后 2h(T1)、6h(T2)、24h(T3)时刻 VAS,次要指标为 MAP、HR和PCIA按压次数、24h内不良反应、术前与术后焦虑抑郁程度(HADS 量表)以及术后镇痛满意度.结果:S组的T2、T3 时 VAS 高于 KS 组(P<0.05),T1 时两组比较差异无统计学意义(P>0.05);S 组的PCIA单次按压次数高于KS 组,(P<0.01);在 T1、T2、T3,两组间 MAP 和 HR 比较均无统计学意义(P>0.05);S组患者术后24hHADS-A评分明显高于KS组(P<0.05);S 组不良反应嗜睡、皮肤瘙痒例数高于KS组,(P<0.05),恶心呕吐、头晕例数比较无统计学意义(P>0.05);S 组患者术后镇痛缓解疼痛百分比和术后镇痛满意度均低于KS 组.结论:小剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼用于妇科腔镜术后静脉镇痛,镇痛效果良好,减少不良反应且提高患者术后镇痛满意度.

关键词：艾司氯胺酮、舒芬太尼、妇科腹腔镜、术后镇痛、镇痛满意度

所属期刊栏目：29

分类号：R971.43;R614;R714.3

资助基金：河北省承德市科学技术研究与发展计划项目202204A007

在线出版日期：2023-09-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1382-1387