LEEP术后阴道微环境的随访观察及HPV持续感染风险因素分析

摘要：

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)术后阴道微环境的随访观察及人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的影响因素.方法:选取2019年1月至2021年9月在我院行LEEP患者98例,根据LEEP术后1年复诊情况,其中HP V持续感染者20例,分析HP V持续感染和HP V阴性者临床资料差异;同时分析患者LEEP术前及术后1周阴道微环境差异,以及HPV持续感染者和HPV阴性者复诊时阴道微环境差异.结果:HP V持续感染者年龄≥40岁、病变累及阴道壁、术前HP V多重感染、术前HP V病毒载量≥100RLU/CO、切缘阳性比例分别为80.00％、65.00％、60.00％、65.00％和65.00％,明显高于HPV阴性者(P<0.05);HPV持续感染者术后使用避孕套、术后使用抗HPV药物比例分别为40.00％和35.00％,明显低于HPV阴性者(P<0.05).Logistic回归显示:年龄、术前HPV多重感染、术前HPV病毒载量、切缘情况、术后使用抗HPV是HPV持续感染的影响因素(P<0.05).LEEP术后菌群密集度Ⅲ～Ⅳ比例、菌群多样性Ⅲ～Ⅳ比例、pH值>4.5比例、唾液酶苷酶阳性比例、过氧化氢阳性比例、白细胞酯酶阳性比例分别为21.43％、26.53％、32.65％、37.76％、31.63％和25.51％,较术前明显降低(P<0.05).HPV持续感染复诊时阴道微环境菌群密集度Ⅲ～Ⅳ比例、菌群多样性Ⅲ～Ⅳ比例、pH值>4.5比例、唾液酶苷酶阳性比例、过氧化氢阳性比例、白细胞酯酶阳性比例分别为60.00％、55.00％、60.00％、55.00％、50.00％和60.00％,明显高于HPV阴性者(P<0.05).结论:HPV持续感染受患者年龄、HPV多重感染等因素的影响;LEEP术后阴道微环境有明显改善,同时HPV持续感染者复诊时阴道微环境明显差于HP V阴性者.

关键词：宫颈环形电切术、阴道微环境、人乳头瘤病毒持续感染、影响因素

所属期刊栏目：29

分类号：R737.33;F224;R473.77

资助基金：湖北省卫生健康委员会联合基金项目WJ2019H179

在线出版日期：2023-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：641-647