10.3969/j.issn.1006-6233.2021.09.013
血清淀粉样蛋白A在腹膜透析相关性腹膜炎中的临床诊断研究
目的:探讨血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)在腹膜透析(Peritoneal Dialysis,PD)相关性腹膜炎中的诊断价值,为临床诊疗提供一定的理论依据.方法:本研究纳入诊断明确的PD相关性腹膜炎患者68例,另设无P D相关性腹膜炎的维持性P D患者30例为对照组,收集诊疗前后的血清,经积极治疗后,评估患者疗效,同时使用ELISA法测定其血清中的SAA水平,并与对照组相比较.应用受试者工作特征曲线(ROC)评价SAA对腹膜透析相关性腹膜炎中的诊断价值.结果:两组患者临床资料差异无统计学意义(均P>0.05).与无PD相关性腹膜炎患者相比,PD相关性腹膜炎患者的血清SAA水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),ROC曲线结果显示,SAA对诊断PD相关性腹膜炎的敏感性为89.32%,特异性为78.89%.对于临床症状不典型的PD相关性腹膜炎患者,其血清SAA水平亦显著升高,差异有统计学意义(P<0.01).本研究纳入的68名腹膜炎患者中,治愈54例,持续感染8例,6例治疗失败.治愈组患者血清SAA水平显著降低,持续感染组患者亦显著降低,但未降至正常以下,而治疗失败组则持续高表达,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:检测血清SAA水平对PD相关性腹膜炎的诊断和疗效评估具有十分重要的临床诊断价值.
腹膜透析;腹膜炎;血清淀粉样蛋白A;诊断;疗效评估
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山东省自然科学基金资助项目,编号:ZR2019MH126
2021-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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