不同治疗方案对异位妊娠患者血清β-hCG P及VEGF的影响及安全性

摘要：

目的:探讨药物保守治疗、开腹手术、腹腔镜手术不同方案对异位妊娠患者影响.方法:回顾性分析2016年3月至2019年3月本院收治的80例异位妊娠患者临床资料,根据治疗方式不同,分为保守治疗组(米非司酮+甲氨蝶呤+杀胚方剂)30例,开腹组(开腹输卵管切除术)30例,腹腔镜组(腹腔镜下输卵管切除术)20例,治疗后1周,比较三组血清 β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,通过患者血清指标、影像结果评价临床疗效;监测三组治疗后不良反应或并发症,比较三组住院时间及住院费用;治疗后3个月,采用焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表评价心理状态,女性性功能指数评估量表(FSFI)评价性功能.结果:治疗后1周,开腹组、腹腔镜组血清β-hCG、P及VEGF水平均显著低于保守治疗组(P<0.05),但开腹组与腹腔镜组无显著差异(P>0.05);开腹组与腹腔镜组显效率均为100.00％,显著高于保守治疗组的63.33％(P<0.05);三组不良反应或并发症发生率无显著差异(P>0.05);保守治疗组住院时间显著长于开腹组、腹腔镜组(P<0.05),住院费用显著低于开腹组、腹腔镜组(P<0.05);治疗后3个月,保守治疗组SAS、SDS评分降低幅度大于开腹组(P<0.05),FSFI评分降低幅度小于开腹组(P<0.05),但与腹腔镜组无显著差异(P>0.05).结论:手术治疗异位妊娠患者,能更快改善患者血清β-hCG、P及VEGF水平,早期疗效优于保守治疗,但保守治疗在住院费用、治疗后心理状态及性功能状态方面优于手术治疗,且手术治疗与药物治疗均有较好的安全性,临床应结合实际情况予以个体化治疗.

关键词：异位妊娠、开腹手术、腹腔镜手术

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资助基金：安徽省自然科学基金,编号:1308085MH148

在线出版日期：2020-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1092-1097