10.3969/j.issn.1006-6233.2020.02.026
支气管堵塞器在达芬奇机器人胸腺瘤切除术中的应用
目的:观察支气管堵塞器在达芬奇机器人系统(RATS)胸腺瘤切除术中的临床应用效果.方法:采用回顾性研究方法,筛选2018年1月至2019年4月期间在我院择期行胸腺瘤切除术的48例患者纳入本实验,根据气管插管方法不同将其分为双腔支气管导管组(DLT组,n=24)和支气管堵塞器组(BBs 组,n = 24),两组患者的麻醉方法、手术方法基本相同,记录两组患者的手术时间、单肺通气时间、气管插管及定位时间、操作成功率、肺萎陷优良率、导管异位率,记录单肺通气前( T1 )、单肺通气后10min(T2)、单肺通气后60min(T3)、恢复双肺通气后10min( T4 ) 四个时间点的气道峰压( Ppeak)、PO2、PCO2,记录术后声音嘶哑、咽喉疼痛并发症的发生率.结果:两组患者的插管成功率和肺萎陷满意率比较差异无统计学意义(P 均>0.05),BBs 组的插管时间和肺萎陷时间长于DLT 组( P 均<0.05),侧卧位移管率高于DLT 组(P<0.05);BBs 组在T2、T3 时刻的Ppeak 值低于DLT 组(P 均<0.05),但两组患者在T1、T2、T3、T4 时刻的PO2、PCO2 比较差异无统计学意义( P 均>0.05);BBs 组的术后声嘶、咽痛发生率低于DLT 组( P 均<0.05).结论:在达芬奇机器人胸腺瘤切除术中,支气管堵塞器具有气道阻力低、术后咽痛发生率低的优势,患者的舒适性更高,但肺萎陷时间更长,与双腔支气管导管比较,两组效果类似,各有优势.
支气管堵塞器、达芬奇机器人手术系统、胸腺瘤
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南京军区面上课题,12MA091;南京军区南京总医院面上课题,2013026
2020-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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