结核感染T细胞斑点试验检测对老年活动性肺结核的诊断价值

摘要：

目的:探讨临床采用结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)来用于检测老年活动性肺结核患者的意义,分析其实用价值.方法:选择2014年1月至2016年1月期间前来就诊同时住院的444例老年患者作为研究对象,其中符合老年活动性肺结核患者共计277例,109例患者结核菌为阳性,另168例患者的结核菌为阴性,对比277例肺结核患者以及其他肺疾病患者在采用T-SPOT.TB方法检测的阳性率、痰涂菌阳性组以及痰涂菌阴性组各自T-SPOT.TB检测结果;并统计T-SPOT.TB方法检测敏感度以及特异度.结果:采用T-SPOT.TB检测,老年活动性肺结核患者中的检测敏感度、特异度分别是86.28%(239/277)、62.96%(51/81);而痰涂菌阳性组、痰涂菌阴性组患者T-SPOT.TB检测阳性率分别是97.25%(106/109)、79.17%(133/168),差异有统计学意义(P<0.05).另外,T-SPOT.TB检测和痰涂片、抗结核抗体、BALF涂片以及痰TB-DNA-PCR等检测方法对比,T-SPOT.TB的检测敏感度以及诊断正确率要高于其他方法的检测敏感度的和诊断正确率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床鉴别诊断老年性活动性肺结核患者时,可以采用T-SPOT.TB方式进行检测,优势在于具有较高的临床检查敏感性,但是其特异度则并不令人满意,因此为了进一步明确活动性肺结核的诊断,建议操作过程总可以采用多种检测方式,从而对该病做出更为精准的诊断.

关键词：T-SPOT.TB、老年患者、活动性肺结核、诊断价值

所属期刊栏目：23

分类号：R52;R56

资助基金：陕西省卫生厅科研基金项目,2012JM02516

在线出版日期：2017-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：623-626