宫颈脱落细胞人乳头状瘤病毒基因分型检测在宫颈癌筛查及宫颈上皮内瘤样病变宫颈环形电切术后随访中的意义

摘要：

目的 探讨宫颈脱落细胞人乳头状瘤病毒(HPV)亚型(C-HPV-S)在宫颈癌早期诊断和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)宫颈环形电切术(LEEP)后随访中的价值.方法 选择2008年1月～2011年9月在济南军区总医院检查C-HPV-S的6695例患者,包括查体者1339例(体检组)和因患妇科疾病就诊者5356例(患者组),受检者均行宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)并采用导流杂交基因芯片技术行C-HPV-S检测.对其中病理诊断为CIN者行LEEP,术后6个月、1～2年随访时行TCT和C-HPV-S检查.结果 ①体检组和患者组HPV感染率分别为17.8%和26.0%,差异有统计学意义(P<0.05).对体检组和患者组宫颈柱状上皮异位(CCE)、其他宫颈炎、宫颈尖锐湿疣、CIN Ⅰ-Ⅱ、CIN Ⅲ及宫颈癌同类疾病HPV感染率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).②HPV及HR-HPV感染率随宫颈病变病理级别的增高(宫颈炎→CIN Ⅰ-Ⅱ→CIN Ⅲ→宫颈癌)而增高,且单一感染率增高,多重感染率无明显变化.CIN Ⅰ-Ⅱ、CIN Ⅲ和宫颈癌HPV及HR-HPV感染率、单一HPV感染率均显著高于宫颈炎,差异有统计学意义(P<0.05).③对CIN患者LEEP后1～2年随访,CIN Ⅰ-Ⅱ组复发率为1.2%(4/335),HPV持续感染率为3.9%(13/274);CIN Ⅲ组复发率为4.4%(6/137),HPV持续感染率为9.5%(13/124).两组复发率与HPV持续感染率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 C-HPV-S有助于早期发现和预测CIN,也可作为CIN术后随访的重要指标,为预防宫颈癌的发生提供干预依据.

关键词：乳头状瘤病毒、人、基因分型、宫颈肿瘤、宫颈上皮内瘤样病变、随访研究

所属期刊栏目：24

分类号：R711.74(妇产科学)

资助基金：2007年国家卫生部基金课题WKJ2007-3-0001

在线出版日期：2012-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：14-17