10.3969/j.issn.1673-1492.2014.01.029
布鲁杆菌病性脊柱炎的治疗进展
布鲁杆菌病(brucellosis,简称布病)是由布鲁杆菌引起的一种人畜共患的系统性、变态、反应性传染病。布鲁杆菌病性脊柱炎是布鲁杆菌侵袭脊柱引起的感染性脊柱炎[1],是布鲁杆菌病性骨关节炎的表现之一,是一种罕见的脊柱炎,在布病中的发生率为2%~53%[2],由Kulowski和 Vinke在1932年首次描述[3]。近几年中国发病率呈上升趋势[4],局部地区流行严重,疗程长,不易根治,而且布鲁杆菌病性脊柱炎容易误诊为脊柱结核,两者早期影像上都表现受累椎体破坏,椎间隙变窄或消失,可形成椎旁脓肿,鉴别十分困难[5]。目前对布鲁杆菌病性脊柱炎的治疗效果不明显,但随着对布鲁杆菌病性脊柱炎发病机制认识的提高,对布鲁杆菌病性脊柱炎治疗研究也有了新的进展。目前布鲁杆菌病性脊柱炎缺乏统一的治疗方案,一般急性期、没有神经受损症状、影像学表现椎体破坏不明显和无椎旁软组织肿胀的病例,多采取非手术治疗,非手术治疗包括较长时间卧床制动,加强支持疗法,高压氧治疗,药物治疗等;非手术治疗无效,症状逐渐加重者,应采取手术治疗。现对近年来布鲁杆菌病性脊柱炎的治疗进展综述如下。
布鲁杆菌病、脊柱炎、治疗、进展
R516.7(传染病)
河北省医学重点学科跟踪项目No.GL201321;河北省省级重大医学科研课题No.zd2013049;张家口市科学技术研究与发展指令计划资助项目1012010D-1
2014-04-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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