清热解毒法对热毒证急性心肌梗死介入术后患者巨噬细胞极化的影响

摘要：

目的:评价清热解毒法对介入术后的热毒证急性心肌梗死患者巨噬细胞极化的影响.方法:将60例接受经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死热毒证患者,随机分为对照组和试验组各30例.对照组予一般常规治疗,在对照组的基础上,试验组加上清热解毒法的代表方黄连解毒汤口服.两组干预时间均为2周.比较两组治疗前后西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Questionnaire,SAQ),肌酸激酶(creatine kinase,CK),肌酸激酶MB同工酶(creatine kinase MB isoenzyme,CK-MB)、超敏肌钙蛋白I(high-sensitivity troponin I,hs-TnI)、血清磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)及巨噬细胞M1、M2表型比例,并观察不良反应.结果:两组患者在治疗后,SAQ各项评分均得到改善,CK、CK-MB、hs-TnI、LP-PLA2水平均明显下降,试验组SAQ中AS、AF、TS、DP评分高于对照组,hs-TnI、LP-PLA2水平显著低于对照组(P<0.05或0.01).治疗后两组患者巨噬细胞中M1型巨噬细胞比例下降(P<0.05或0.01),M2型巨噬细胞比例上升(P<0.05或0.01),M1/M2比值下降(P<0.05或0.01).试验组M1/M2比值比对照组低(P<0.01).所有患者无明显的不良反应.结论:清热解毒法对热毒证急性心肌梗死介入术后患者疗效确切,可减少心肌损伤,改善心肌功能,降低炎症反应,安全性较好.

关键词：急性心肌梗死;清热解毒法;黄连解毒汤;巨噬细胞极化

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分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目;广东省中医药局项目;广州市科技计划项目;国家中医药管理局中医临床研究基地业务建设科研专项课题

在线出版日期：2021-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1775-1780