10.13210/j.cnki.jhmu.20200819.001
补肾活血法联合ACEI/ARB治疗糖尿病肾脏病Ⅲ期的Meta分析和试验序贯分析
目的:旨在为补肾活血法联合ACEI/ARB治疗糖尿病肾脏病Ⅲ期的疗效提供循证依据.方法:检索中国知网、万方、维普、Sinomed、Pubmed、Embase、Cochrane Liberary、Web of Science 8个数据库,检索日期从建库至2019年10月9日.由2名研究者按照纳入和排除标准进行文献筛选后,使用Sta-ta15.0和TSA 0.9进行分析.结果:经筛选,本分析共纳入10项RCT研究,711例糖尿病肾脏病Ⅲ期患者.Meta分析显示补肾活血法联合ACEI/ARB能降低尿白蛋白排泄率[WMD=-31.24,95%CI(-42.98,-19.51)]、尿β2微球蛋白[WMD=-92.95,95%CI(-166.05,-19.85)]、低密度脂蛋白胆固醇[WMD=-0.19,95%CI(0.19,-0.30)],但对糖化血红蛋白[WMD=-0.08,95%CI(-0.17,-0.00)]、血肌酐[WMD=-12.96,95%CI(-39.82,13.90)]和尿素氮[WMD=-0.14,95%CI(-0.44,0.17)]无明显影响.试验序贯分析提示补肾活血法联合ACEI/ARB治疗糖尿病肾脏病Ⅲ期疗效肯定.结论:补肾活血法联合ACEI/ARB减少糖尿病肾脏病Ⅲ期患者尿蛋白和肾小管损伤、降低低密度脂蛋白的效果优于单用ACEI/ARB,且对糖化血红蛋白和肾功能无影响.但是受限于文献质量,上述结果需要高质量的研究来进一步证实.
补肾活血、糖尿病肾脏病Ⅲ期、Meta分析、试验序贯分析
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R587.2;R692.9(内分泌腺疾病及代谢病)
首都医学发展科研基金重点攻关项目首发2018-1-4161
2021-03-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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