高胆红素血症足月新生儿血清NSE、脐血白蛋白水平对脑损伤的预测价值

摘要：

目的:探讨高胆红素血症足月新生儿血清NSE、脐血白蛋白水平对脑损伤的预测价值.方法:2018年1月～2019年11月间在本院分娩并进行治疗的高胆红素血症足月新生儿300例作为高胆红素血症组,同期在本院分娩且一般资料与高胆红素血症组匹配、保留脐血的健康足月新生儿200例作为正常对照组.根据高胆红素血症组是否发生脑损伤进一步分为胆红素脑病组34例、非胆红素脑病组266例.对比高胆红素血症组、正常对照组NSE、脐血白蛋白水平的差异;胆红素脑病组、非胆红素脑病组临床资料及NSE、脐血白蛋白水平的差异.采用logistics回归分析高胆红素血症患儿合并脑损伤的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NSE、脐血白蛋白对高胆红素血症患儿合并脑损伤预测价值.结果:高胆红素血症组NSE水平高于正常对照组(P<0.05),两组间脐血白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).胆红素脑病组出生后24 h内黄疸发生、贫血的比例及间接胆红素峰值、总胆红素峰值、NSE水平高于非胆红素脑病组,脐血白蛋白水平低于非胆红素脑病组(P<0.05).logistics回归分析显示,出生后24 h内黄疸发生、贫血、间接胆红素峰值、总胆红素峰值、NSE、脐血白蛋白为高胆红素血症合并脑损伤的危险因素(P<0.05).NSE为67.09 ng/mL时,约登指数最大,灵敏度、特异度分别为79.70％、55.88％;脐血白蛋白为2.71 g/dL时,约登指数最大,灵敏度、特异度分别为76.32％、82.35％.结论:高胆红素血症患儿血清NSE、脐血白蛋白水平发生异常改变,且对后续脑损伤发生具有早期预测价值.

关键词：高胆红素血症、足月新生儿、脑损伤、NSE、脐血白蛋白

所属期刊栏目：26

分类号：R722.1(儿科学)

资助基金：桂林市科学研究;技术开发计划项目;广西高校中青年教师科研基础能力提升项目;桂林医学院中青年教职工科研能力提升项目

在线出版日期：2020-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1480-1484