10.13210/j.cnki.jhmu.20160922.001
腹腔镜下保留盆腔自主神经直肠癌根治术对冲洗液及血清中黏附分子、术后脏器功能的影响
目的::研究腹腔镜下保留盆腔自主神经直肠癌根治术对冲洗液及血清中黏附分子、术后脏器功能的影响。方法:选择2013年5月~2015年12月在本院接受全腹腔镜下直肠系膜切除术的86例直肠癌患者进行回顾性分析,37例患者在术中保留盆腔自主神经、纳入 A 组,49例患者在术中未保留盆腔自主神经、纳入B组。术后当天,测定血清肿瘤标志物、黏附分子的含量以及腹腔冲洗液中黏附分子的含量;术后1个月时,评估尿流动力学指标。结果:术后当天,A组患者血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原724(CA724)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、CD44v6、骨桥蛋白(OPN)的含量以及腹腔冲洗液中 ICAM-1、VCAM-1、CD44v6、OPN的含量均显著低于B组,血清和腹腔冲洗液中 E-钙黏蛋白(E-cadherin)的含量显著高于B组;术后1个月时,A组患者最大尿流率(QMax)、最大膀胱逼尿肌收缩压(PdetMax)、排尿量均显著高于B组,残余尿量显著低于 B组。结论:腹腔镜下直肠癌根治术中保留盆腔自主神经能够减少黏附分子的释放、降低术后排尿功能障碍的发生风险,具有积极的临床应用价值。
直肠癌、腹腔镜、盆腔自主神经、黏附分子、尿流动力学
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R735.3(肿瘤学)
江苏省卫生厅课题2015102015@@@@This Work is Financially Supported by Special Foundation for Clinical Studies from Committee of Medical Journal of Chinese Universities 11221022
2016-12-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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