腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者肝功能及免疫功能的影响

摘要：

目的：：探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者肝功能及免疫功能的影响。方法：回顾性分析我院行胆囊切除术100例患者的临床资料,依据手术方式分为 LC 组(行腹腔镜胆囊切除术)和 OC 组(行开腹胆囊切除术),两组均在全身麻醉、气管插管下进行手术；于术前1天,术后第1天、第5天空腹采集外周静脉血,分离血清,分别检测血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、IgA、IgG、IgM 水平及 CD3+、CD4+、CD8+水平,并计算 CD4+/CD8+比值。结果：术前1 d 两组 TBIL、ALT、AST、GGT 比较,差异无统计学意义(P >0.05),术后第1天各指标较术前明显升高,术后第5天各指标基本恢复至术前水平,差异有统计学意义(P <0.05),但两组比较无统计学意义(P >0.05)；术前1 d 两组 IgA、IgG、IgM 水平比较,差异无统计学意义(P >0.05),术后第1天各指标水平均较术前1 d 降低,OC 组降低大于 LC 组,差异有统计学意义(P <0.05),术后第5天各指标均有所恢复,LC 组恢复趋于术前1 d 水平,优于 OC 组,差异有统计学意义(P <0.05)；术前1 d 两组 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P >0.05),术后第1天两组 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较术前1 d 降低,CD8+升高,差异有统计学意义(P <0.05)；LC 组术后第5天各指标与术前1 d 比较,差异无统计学意义(P >0.05),而 OC 组与术前1 d 比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用 LC 行胆囊切除术具有创伤小、对机体影响小、术后恢复快等特点,体现了微创术的优越性,值得临床推广。

关键词：腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、胆结石、肝功能、免疫功能

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：张家口市科学技术计划项目

在线出版日期：2016-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：780-783