2型糖尿病合并肥胖患者的糖脂代谢状况及中医证素临床分析

摘要：

目的 研究2型糖尿病合并肥胖患者的糖脂代谢状况及其中医证素.方法 选取2020年10月至2022年2月陕西省中医医院内分泌科诊治的200例2型糖尿病患者作为研究对象.按照肥胖标准[体质量指数(BMI)≥28 kg/m2]将患者分为对照组105例(BMI<28 kg/m2)和研究组95例(BMI≥28 kg/m2).比较两组患者的糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]和中医证素,并分析两组患者的中医病位、中医病性证素分布规律.结果 研究组患者的FPG、PPG、HbA1c、FCP、FINS、HOMA-IR水平分别为(8.39±0.42)mmol/L、(14.41±2.51)mmol/L、(8.96±0.77)％、(4.69±0.97)ng/L、(35.64±5.09)mU/L、3.88±0.52,明显高于对照组的(7.56±0.31)mmol/L、(10.79±2.36)mmol/L、(7.67±0.45)％、(2.78±0.53)ng/L、(22.56±4.10)mU/L、2.95±0.37,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的TG、TC、HDL、LDL水平分别为(2.85±0.36)mmol/L、(5.36±0.68)mmol/L、(1.84±0.52)mmol/L、(3.78±0.76)mmol/L,明显高于对照组的(1.79±0.29)mmol/L、(4.35±0.52)mmol/L、(1.11±0.29)mmol/L、(2.65±0.61)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的中医病位证素中肺、肾证素占比比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的中医病位证素中胃、脾、肝证素占比分别为23.16％、34.74％、25.26％,明显高于对照组的9.52％、15.24％、9.52％,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的中医病性证素中阴虚、阳虚占比比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的中医病性证素中气虚、气郁、痰、湿、热、瘀占比分别为11.58％、16.84％、21.05％、28.42％、21.05％、25.26％,明显高于对照组的6.67％、8.57％、11.43％、9.52％、10.48％、8.57％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病合并肥胖患者的糖脂代谢水平和HOMA-IR均较高,从中医证素角度出发,诊治2型糖尿病合并肥胖可从调整患者胃、脾、肝功能为着力点,从而改善患者气虚、气郁、痰等.

关键词：2型糖尿病、肥胖、糖脂代谢、中医证素、病位证素、病性证素

所属期刊栏目：34

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：陕西省中医药研究院陕西省中医医院科研项目2021;2021-22

在线出版日期：2023-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1402-1405