10.3969/j.issn.1003-6350.2022.16.007
无创机械通气联合沙丁胺醇雾化吸入对老年COPD患者氧代谢、肺功能及血气指标的影响
目的 探讨无创机械通气联合沙丁胺醇雾化吸入对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者氧代谢、肺功能及血气指标的影响.方法 将延安市中医医院和中航工业西安医院2019年1~12月收治的130例COPD患者采用随机数表法分为对照组和观察组,每组65例.入院后均给予基础治疗,对照组患者给予无创机械通气治疗,观察组患者联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,两组患者连续治疗7 d,比较两组患者治疗前后的氧代谢、肺功能、血气指标及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的氧耗指数(DO2)和氧摄取率(O2ER)分别为(672.32±57.12)mL·min-1·m-2、(32.16±4.28)%,明显高于对照组的(598.34±58.29)mL·min-1·m-2、(29.83±4.52)%,而血乳酸(LA)为(2.12±0.36)mmol/L,明显低于对照组的(3.27±0.78)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的第一秒末用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)分别为(1.95±0.34)L、(2.74±0.39)L/s,高于对照组的(1.56±0.32)L、(2.41±0.43)L/s,而气道阻力(Reff值)为(0.52±0.12)kPa·L-1·s-1,明显低于对照组的(0.78±0.14)kPa·L-1·s-1,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为(42.37±4.32)mmHg,明显低于对照组的(49.18±4.17)mmHg,而动脉血氧分压(PaO2)和pH值分别为(85.29±9.32)mmHg、7.41±0.12,明显高于对照组的(73.18±8.46)mmHg、7.32±0.10,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗期间不良反应发生率分别为7.69%、6.15%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙丁胺醇雾化吸入联合无创机械通气治疗老年COPD可提高患者的血气指标和氧代谢能力,改善患者的肺功能,临床治疗效果较好且安全性高.
慢性阻塞性肺病、沙丁胺醇、无创机械通气、氧代谢、肺功能、血气指标
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R563(呼吸系及胸部疾病)
陕西省延安市重点研发项目SL2019ZCSY-019
2022-09-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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