10.3969/j.issn.1003-6350.2022.13.004
血液透析联合血液灌流在维持性血液透析合并脂质代谢异常患者中的应用
目的 探讨血液透析联合血液灌流在维持性血液透析(MHD)合并脂质代谢异常患者中的应用效果.方法 选取佛山市第五人民医院血液净化中心2021年4月1日至9月31日接诊的60例MHD合并脂代谢异常患者进行研究,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组各30例.对照组患者采用血液透析治疗,观察组患者行血液透析联合血液灌流治疗,两组患者的疗程为6个月.比较两组患者治疗前后的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A(APOA)、载脂蛋白B(APOB)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(NEU)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、甲状旁腺激素(PTH)和β2微球蛋白(β2-MG)水平.结果 治疗后,观察组患者的TC、TG、LDL-C、APOA、APOB水平分别为(4.85±0.32)mmol/L、(3.64±0.35)mmol/L、(4.08±0.60)mmol/L、(1.09±0.16)g/L、(0.81±0.07)g/L,明显低于对照组的(5.64±0.67)mmol/L、(5.71±0.33)mmol/L、(3.74±0.65)mmol/L、(1.46±0.20)g/L、(1.25±0.10)g/L,HDL-C水平为(2.00±0.55)mmol/L,明显高于对照组的(1.41±0.42)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的各项血常规指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的PT、APTT、TT、FIB、PTH、β2-MG水平分别为(12.17±0.48)s、(26.52±2.16)s、(11.46±0.25)s、(12.23±0.36)g/L、(73.36±5.14)pg/mL、(23.96±2.73)μmol/L,明显低于对照组的(13.69±0.54)s、(29.75±2.08)s、(13.40±0.30)s、(14.80±0.53)g/L、(85.24±7.05)pg/mL、(29.80±3.35)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 MHD合并脂质代谢异常患者采用血液透析联合血液灌流治疗能有效改善血脂水平、降低凝血功能和PTH水平,值得临床推广应用.
维持性血液透析、脂质代谢异常、血液透析、血液灌流、血常规、凝血功能
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R459.5(治疗学)
广东省佛山市卫生健康局医学科研课题20210272
2022-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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