重症肺炎患者血清4-HNE水平变化及其对临床诊疗和预后的评估价值

摘要：

目的 观察重症肺炎患者的血清4-羟基壬烯醛(4-HNE)水平,分析血清4-HNE与降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性,并探讨4-HNE对重症肺炎的诊疗和预后评估价值.方法 选择2018年8月至2019年12月期间在咸阳市中心医院治疗的60例肺炎患者作为肺炎组,其中重症肺炎组34例,普通肺炎组26例,另选择同期60例医院体检健康者作为健康组,比较不同程度肺炎及不同预后重症肺炎患者的血清PCT、hs-CRP、4-HNE水平,采用Pearson相关性分析重症肺炎患者血清4-HNE水平与PCT、hs-CRP的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析血清4-HNE水平诊断重症肺炎的特异度及敏感度.结果 肺炎组患者的血清PCT、hs-CRP、4-HNE水平分别为(4.9±1.2)ng/mL、(17.8±4.2)mg/L、(19.4±5.6)mg/L,明显高于健康组的(0.1±0.03)ng/mL、(0.8±0.2)mg/L、(9.2±1.7)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);重症肺炎组患者的血清PCT、hs-CRP、4-HNE水平分别为(7.8±1.2)ng/mL、(21.9±5.0)mg/L、(23.7±4.5)mg/L,明显高于普通肺炎组的(1.4±0.5)ng/mL、(7.2±2.1)mg/L、(14.7±3.3)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后48 h,34例重症肺炎中,死亡组患者的血清PCT、hs-CRP、4-HNE水平分别为(12.8±2.7)ng/mL、(36.9±5.2)mg/L、(30.6±7.4)mg/L,明显高于存活组的(6.7±1.8)ng/mL、(7.2±1.5)mg/L、(17.6±3.3)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,血清4-HNE水平与PCT、hs-CRP水平均呈明显正相关(r=0.415、0.542,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清4-HNE水平在诊断重症肺炎时的AUC为0.773(95％CI:0.646～0.871),敏感度为73.53％,特异度为80.77％.结论 重症肺炎患者血清4-HNE水平明显高于普通肺炎和正常人群,其水平与PCT、hs-CRP均呈正相关,检测4-HNE水平有助于患者早期诊断及预后评估.

关键词：重症肺炎;4-羟基壬烯醛;降钙素原;超敏C反应蛋白;预后

所属期刊栏目：32

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2021-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2755-2758