10.3969/j.issn.1003-6350.2021.20.012
DCIS患者外周血CTC、CA125、CA153、CEA水平检测及临床意义
目的 研究乳腺导管原位癌(DCIS)患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)、血清糖类抗原153(CA153)、血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平变化及临床意义.方法 选择2020年1~10月陕西省核工业二一五医院收治的155例乳腺良性病变患者设为良性组,85例DCIS患者设为恶性组,另选择同时期在我院体检的150例健康者设为对照组.采用免疫荧光原位杂交技术(IMFISH)检测所有受试者的CTC水平,并采用电化学发光法检测所有受试者的CA153、CA125和CEA水平.比较各组受试者的CTC、CA153、CA125及CEA水平,以及各项指标单独检测和联合检测的阳性率,比较单独检测和联合检测对DCIS的灵敏度、特异度和符合率.结果 恶性组患者的CTC、CA153、CA125、CEA水平分别为(3±1)个、(14.62±2.88)U/mL、(14.48±1.52)U/mL、(4.49±1.14)ng/mL,明显高于良性组的0个、(8.54±1.79)U/mL、(11.38±1.20)U/mL、(2.34±0.68)ng/mL和对照组的0个、(7.35±1.26)U/mL、(11.04±1.01)U/mL、(2.27±0.48)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);恶性组患者的CTC、CA153、CA125、CEA四项指标单独检测和联合检测的阳性率分别为50.59%、16.47%、18.82%、20.00%、68.24%,明显高于良性组的1.29%、3.23%、4.52%、1.29%、10.32%和对照组的0、1.33%、2.00%、1.33%、3.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);恶性组和良性组联合检测的阳性率明显高于四项指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05),且恶性组不同检测方法之间的阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组不同检测方法之间的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);CTC检测对DCIS的灵敏度、特异度和符合率分别为50.86%、99.34%和88.72%,CA153检测为16.38%、97.70%和80.00%,CA125检测为18.97%、96.72%和79.74%,CEA检测为20.69%、98.69%和81.28%,联合检测为68.97%、93.11%和87.69%,各种检测方法的灵敏度、特异度和符合率总体比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CTC、CA153、CA125及CEA可以作为乳腺导管原位癌患者的有效检测指标,且上述四项指标联合检测的灵敏度和符合率更高,有助于乳腺导管原位癌的鉴别和早期诊断,具有推广价值.
乳腺导管原位癌;外周血循环肿瘤细胞;糖类抗原153;糖类抗原125;癌胚抗原;联合检测
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R737.9(肿瘤学)
2021-11-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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