右美托咪定辅助超声引导股神经-股外侧皮神经阻滞镇静效果的临床观察

摘要：

目的 比较右美托咪定与咪达唑仑用于超声引导股神经-股外侧皮神经阻滞麻醉的镇静效果,为临床应用提供参考.方法 选择上海交通大学附属第六人民医院南院2019年7月至2020年1月髌骨骨折手术60例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各30例,观察组于神经阻滞前10 min开始静脉注入右美托咪定(负荷量0.5μg/kg,10 min注完),对照组于神经阻滞前10 min静脉注入咪达唑仑0.1 mg/kg,比较两组患者入手术室(T0)、神经阻滞前(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后20 min(T3)、手术结束时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸(RR)、氧饱和度(SpO2)、镇静评分(Ramsay评分)和术中舒芬太尼的用量及不良反应.结果 观察组和对照组患者分别在T1时的HR[(72.5±5.7)次/min vs(77.1±6.0)次/min]、MAP[(82.1±8.4)mmHg vs(84.8±8.5)mmHg]、Ramsay评分[(2.4±0.5)分vs(2.7±0.4)分],T2时的HR[(69.6±6.2)次/min vs(79.7±14.8)次/min]、MAP[(78.8±7.9)mmHg vs(83.2±9.0)mmHg]、Ramsay评分[(3.1±0.4)分vs(3.8±0.41)分],T3时的HR[(67.1±5.9)次/min vs(80.3±7.2)次/min]、MAP[(76.9±8.0)mmHg vs(82.9±7.4)mmHg]、Ramsay评分[(3.5±0.51)分vs(4.0±0.67)分],T4时的HR[(65.9±5.8)次/min vs(78.5±5.5)次/min]、MAP[(76.3±7.4)mmHg vs(83.4±7.9)mmHg]、Ramsay评分[(3.0±0.61)分vs(3.7±0.45)分]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者分别在T1时点的RR[(16.5±1.2)次/min vs(15.7±0.9)次/min]、SpO2[(97.9±0.8)％vs(96.7±1.3)％],T2时点的RR[(15.4±0.9)次/min vs(12.0±1.3)次/min]、SpO2[(97.8±1.2)％vs(94.0±1.8)％],T3时点的RR[(15.1±0.7)次/min vs(12.1±1.3)次/min]、SpO2[(97.0±0.9)％vs(94.5±2.0)％],T4时点的SpO2[(97.1±0.99)％vs(96.1±1.0)％]比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中使用舒芬太尼用量为(6.0±2.3)μg,明显少于对照组的(10.8±4.7)μg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定辅助超声引导股神经-股外侧皮神经阻滞麻醉镇静效果良好,而且患者舒适度高,值得临床推广.

关键词：右美托咪定、咪达唑仑、股神经-股外侧皮神经阻滞麻醉、镇静

所属期刊栏目：31

分类号：R614.4(外科手术学)

在线出版日期：2020-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2490-2493