腹腔镜与开腹胃癌根治术对患者术后免疫功能的影响

摘要：

目的 探讨腹腔镜与开腹胃癌根治术对患者术后免疫功能的影响.方法 回顾性分析2017年8月至2019年8月期间在商洛市中心医院胃肠外科接受根治术治疗的96例进展期胃癌患者的临床资料,根据手术方式分组,其中50例接受腹腔镜胃癌根治术者纳入观察组,余46例接受开腹胃癌根治术者纳入对照组.比较两组患者的围手术期临床指标,以及术前,术后1 d、7 d及14 d的血清T淋巴细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+).结果 两组患者的手术时间及淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量为(104.44±26.48)mL,明显少于对照组的(165.23±37.35)mL,术后排气时间及术后住院时间分别为(20.12±3.72)h和(11.47±2.34)d,均明显短于对照组的(26.24±4.29)h和(14.84±3.18)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.00％,明显低于对照组的17.39％,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组患者的血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与术前比较均明显降低,且对照组降低更加明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后7 d,与术前比较,对照组患者的血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+仍明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),而观察组患者的血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后14 d,两组患者血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌与开腹手术比较微创优势明显,其不仅能减少术中出血量,降低手术对患者机体细胞免疫功能的影响,而且能降低术后并发症的发生率.

关键词：进展期胃癌、胃癌根治术、腹腔镜、开腹手术、免疫功能

所属期刊栏目：31

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2020-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2211-2214