不同麻醉方式在老年髌骨骨折手术中的应用

摘要：

目的 探讨右美托咪定与髂筋膜腔隙阻滞(FICB)联合麻醉与全身麻醉在老年髌骨骨折手术中的应用效果.方法 西安市红会医院关节外科于2018年4月至2019年5月期间收治的84例髌骨骨折患者以随机数表法分为观察组和对照组,每组42例,观察组给予右美托咪定联合FICB麻醉,对照组给予全身麻醉,比较两组患者围手术期血流动力学变化及术中镇痛效果.结果 两组患者术前的心率(HR)和平均动脉压(MAP)比较差异均无统计学意义(P>0.05);术中观察组患者的HR和MAP分别为(65.2±5.1)次/min、(78.3±6.8)mmHg,明显低于对照组的(68.7±5.4)次/min、(84.5±7.1)mmHg,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的HR为(73.2±5.6)次/min,明显低于对照组的(77.4±5.8)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后的MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术过程中硝酸甘油使用率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的多巴胺使用率为4.8%,明显低于对照组的19.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中的瑞芬太尼使用剂量与术中镇痛药物追加次数分别为(0.65±0.26)mg、(2.10±0.46)次,明显少于对照组的(1.13±0.27)mg、(3.67±0.49)次,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合FICB的麻醉方式在髌骨骨折手术中能够更好的维持患者血流动力学稳定,同时具有良好的镇静、镇痛作用,值得推广.

关键词：右美托咪定、髂筋膜腔隙阻滞、老年、髌骨骨折、手术、麻醉

所属期刊栏目：31

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：陕西省自然科学基金编号:2016JM4025

在线出版日期：2020-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1699-1701