颈部血管彩超及颈部CTA联合CTP对急性脑梗死合并脑血管狭窄的诊断价值

摘要：

目的 探究颈部血管彩超(CVUS)及颈部CT血管造影术(CTA)联合CT脑灌注成像(CTP)对急性脑梗死合并脑血管狭窄或闭塞的诊断价值.方法 选取2018年1月至2019年4月在韩城市人民医院神经内科治疗的急性脑梗死患者54例作为研究对象,采用数字减影血管造影(DSA)、CVUS、CTA、CTP检查(DSA为检查金标准),重建获取图像,比较病侧区、健侧对照区CTP参数脑灌注值、强化峰值(PE)、达峰时间(TTP)、脑血容量(CBV),并对比分析不同检查方法对脑血管狭窄或闭塞的诊断价值.结果 CTP检查结果显示,病侧区与健侧对照区的脑灌注值[(20.42±6.30)Hu vs(67.58±25.25)Hu]、PE[(4.38±0.53)Hu vs(7.81±0.50)Hu]、CBV[(2.20±0.34)mL/100 g vs(4.61±1.53)mL/100 g]比较,病侧区明显低于健侧对照区,TTP为(13.43±1.28)s,明显多于健侧对照区的(9.95±1.30)s,差异均有统计学意义(P<0.05);54例急性脑梗死患者应用DSA检查,均发现病灶同侧症状性脑动脉狭窄或闭塞,检出率为100％;应用CVUS检查,发现病灶同侧脑血管狭窄或闭塞者为42例,检出率为77.78％,CTA检查发现病灶同侧脑血管狭窄或闭塞41例,检出率为75.93％,CVUS和CTA的检出率明显低于DSA检出率,差异均有统计学意义(P<0.05);而CVUS+CTP检出者51例,检出率为94.44％,CTA+CTP检出者52例,检出率为96.30％,以上两者联合检查的检出率与DSA的检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 "CVUS+CT"与"CTA+CTP"检查均能够有效判断出急性脑梗死缺血范围,提高急性脑梗死合并症状性脑血管狭窄或闭塞的检出率,且与DSA相比差异不明显,值得推广使用.

关键词：颈部血管彩超、CT血管造影术、CT脑灌注成像、脑梗死、脑血管狭窄、诊断价值

所属期刊栏目：31

分类号：R743.33(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2020-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1279-1282