轻比重罗哌卡因腰麻与超声引导神经阻滞在老年髋部手术中的应用

摘要：

目的 比较轻比重罗哌卡因腰麻与超声引导神经阻滞在老年髋部手术中的应用效果,为临床麻醉提供参考依据.方法 选择2017年4月至2019年4月在广东省第二中医医院接受髋部手术的100例老年患者进行研究,按随机数表法分为两组,每组50例.腰麻组术中使用轻比重罗哌卡因腰麻,神经阻滞组术中使用超声引导神经阻滞麻醉,比较两组患者的手术情况、血流动力学、麻醉优良率及不良反应.结果 腰麻组和神经阻滞组患者的感觉阻滞起效时间[(4.68±0.69)min vs(11.11±1.72)min]、运动阻滞起效时间[(8.43±1.40)min vs(19.24±2.57)min]、感觉阻滞持续时间[(140.23±20.57)min vs(169.61±23.04)min]、运动阻滞持续时间[(132.21±18.76)min vs(161.17±20.45)min]比较,腰麻组明显短于神经阻滞组,差异均有统计学意义(P<0.05);麻醉后10 min、30 min、1 h时,腰麻组患者的平均动脉压(MAP)分别为(90.41±7.35)mmHg、(87.23±6.96)mmHg、(88.18±6.54)mmHg,心率(HR)分别为(78.02±7.84)次/min、(76.76±6.30)次/min、(78.03±7.59)次/min,明显高于神经阻滞组[MAP分别为(83.41±5.05)mmHg、(81.92±6.21)mmHg、(84.59±6.49)mmHg,HR分别为(73.39±6.06)次/min、(72.01±6.55)次/min、(74.42±6.71)次/min],差异均有统计学意义(P<0.05);腰麻组和神经阻滞组患者的麻醉优良率分别为100.0％和92.0％,不良反应总发生率分别为8.0％和12.0％,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与超声引导神经阻滞相比,轻比重罗哌卡因腰麻在老年髋部手术中的麻醉效果更显著,其有助于维持围术期血流动力学稳定,安全性好.

关键词：老年、髋部手术、罗哌卡因、麻醉、超声引导神经阻滞

所属期刊栏目：31

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2020-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：861-864