小儿高热惊厥患者NLR、RDW检测及其临床价值

摘要：

目的 探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和红细胞体积分布宽度(RDW)对小儿高热惊厥患者的临床诊断价值.方法 回顾性分析南阳市第二人民医院2017年10月至2019年5月接诊的小儿高热惊厥患者75例的诊疗情况.根据临床诊断分为单纯组56例和复杂组19例,选取同期健康儿童37例作为对照组.比较三组受检儿童入院初次实验室检查的血常规指标,包括红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞体积分布宽度(RDW).根据NLR、RDW检测的结果绘制受试者ROC曲线,计算灵敏度、特异性和ROC曲线下面积,寻找诊断界限Cut-off值,评价诊断价值.结果 对照组儿童的RBC、WBC、NLR、RDW水平分别为(3.52±0.55)×1012/L、(5.33±2.13)×109/L、1.72±1.04、(11.41±0.87)％,明显低于单纯组的(4.36±0.47)×1012/L、(12.79±5.03)×109/L、2.43±1.22、(15.43±1.68)％和复杂组的(4.51±0.51)×1012/L、(13.65±5.88)×109/L、3.86±1.36、(17.32±1.99)％,而单纯组患儿的NLR和RDW明显低于复杂组,差异均有统计学意义(P<0.05),但单纯组与复杂组患儿的RBC、WBC比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组儿童的Hb、HCT水平分别为(153±18.4)g/L、(52.51±5.82)％,明显高于单纯组的(115±10.2)g/L、(40.21±4.51)％和复杂组的(116±12.7)g/L、(42.19±3.58)％,差异均有统计学意义(P<0.05),而单纯组与复杂组患儿的Hb、HCT比较差异均无统计学意义(P>0.05);根据ROC曲线计算可知,NLR检测鉴别单纯高热惊厥和复杂高热惊厥的灵敏度为65.6％,特异度为66.3％,线下面积为0.672,最佳Cut-off值为2.51;RDW检测鉴别单纯FC和复杂FC的灵敏度为62.2％,特异度为58.9％,线下面积为0.622,最佳Cut-off值为16.48.结论 NLR和RDW检测能够为临床鉴别单纯型和复杂型高热惊厥提供一定的理论依据.

关键词：高热惊厥、儿童、中性粒细胞与淋巴细胞比值、红细胞体积分布宽度、诊断价值

所属期刊栏目：31

分类号：R725(儿科学)

在线出版日期：2020-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：463-466