术前营养风险指数对心脏机械瓣膜置换手术后患者临床结局的影响

摘要：

目的 探讨术前营养风险指数(NRI)对心脏机械瓣膜置换术后4周临床结局的影响.方法 采用连续抽样法选取汉中市中心医院2016年1月至2019年1月间进行心脏机械瓣膜置换手术的成年患者148例,依据术前营养风险指数分为高营养风险组(HNRI,n=15)、中营养风险组(MNRI,n=31)、低营养风险组(LNRI,n=47)和无营养风险组(NNRI,n=55).收集患者术后至4周医院内感染、急性肾损伤(AKI)、谵妄、低心排综合征(LCOS)、机械通气＞24 h发生率及ICU住院时间.评价术前NRI对心脏机械瓣膜置换患者术后4周临床结局的影响.同时将所有患者按照有、无营养风险分为有营养风险组93例和无营养风险组55例,比较两组间上述各指标的差异.结果 高、中、低和无营养风险组患者医院内感染发生率分别为20.00％、16.13％、6.38％和5.45％;AKI发生率分别为20.00％、6.45％、6.38％和5.45％;LCOS发生率分别为33.33％、19.35％、4.26％和3.64％;术后机械通气＞24 h发生率分别为66.67％、48.39％、34.04％和18.18％;ICU住院时间分别为(10.3±2.1)d、(7.3±1.9)d、(5.7±2.1)d和(3.1±1.1)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).有营养风险组的机械通气＞24 h、LCOS、谵妄、AKI、医院内感染发生率及入住ICU平均时间分别为44.09％、13.98％、6.45％、8.60％、11.83％和(6.7±1.9)d,明显高于无营养风险组患者的18.18％、3.64％、3.64％、5.45％、5.45％和(3.1±1.1)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 随着营养风险指数的增高,心脏机械瓣膜置换成年患者医院内感染、机械通气＞24 h、LCOS、谵妄、AKI发生率及ICU住院时间逐渐增加.

关键词：心脏机械瓣膜置换、营养风险指数、院内感染、低心排综合征、临床结局

所属期刊栏目：30

分类号：R654.2(外科学各论)

在线出版日期：2020-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2761-2764